انزال پیش از موعد یا انزال زودرس (Premature ejaculation) یک اختلال جنسی مهم و اکثرا قابل درمان در مردان است. با توجه به اینکه بیماری انزال زودرس، شایعترین اختلال جنسی در مردان است، بنابراین شناسایی این بیماران ضروری به نظر می‌رسد. نام های دیگر برای این بیماری انزال زودرس، انزال سریع، ارضاء شدن پیش از موعد، نقطه اوج زودرس و انزال پراکسی است.
مقاله زیر توسط خانم دکتر ندا فرزانه روانپزشک و سکس تراپیست با عنوان “بهترین درمان زودانزالی” در مورد راهکارهای کلیدی کنترل زود ارضایی مردان برای خوانندگان محترم سایت ایشان تهیه شده است.
شیوع بیماری های با اختلال عملکرد جنسی در مردان چقدر است؟
در مورد بیماری های اختلال عملکردی جنسی مردان می توان گفت که کلا اختلالات عملکرد جنسی (Sexual Dysfunction) از شایعترین اختلالات روانی در جمعیت عمومی است. اختلال در ارگاسم مردان حدود ۰ تا ۳ درصد، ۰ تا ۵ درصد اختلال نعوظ مردان و بین ۰ تا ۳ درصد هم اختلال کاهش میل جنسی مردان (Low Sex Desire) است.
پاتوفیزیولوژی انزال زودرس
انزال در مردان که معادل ارگاسم است، نشان‌دهنده آخرین مرحله چرخه جنسی در طول رابطه جنسی سالم در مردان است. انزال درحقیقت، واکنشی است که نتیجه تعامل عملکردهای عصبی جسمی، سمپاتیک و پاراسمپاتیک عمدتا نورون‌های دوپامینرژیک مرکزی و سروتونرژیک است. از علل مهم دخیل در بیماری زودارضایی شامل: سن، وضعیت های جنسی جدید، اضطراب و بی خوابی.
در انسان ها، آمیزش جنسی نه تنها که بر روی تولید مثل موثر است بلکه اثرات مهمی هم بر روی کیفیت زندگی دارد. مطالعه در مورد شیوع بیماری انزال زودرس در عمل دشوار است، چون بیماران اغلب تمایلی به بحث در مورد علائم خود ندارند. از سوی دیگر بسیاری از پزشکان از درمان های موثر اطلاع ندارند که این مسئله می تواند منجر به تشخیص یا درمان اشتباه بیماری انزال زودرس شود. از نظر علمی، بیماری انزال زودرس به صورت مادام العمر (اولیه) یا اکتسابی (ثانویه) طبقه بندی می شود. نوع ثانویه انزال زودرس به صورت ظهور تدریجی یا ناگهانی زود ارضایی پس از اینکه فرد مدتی انزال طبیعی داشته است، توصیف می‌شود. شیوع بیماری انزال زودرس ۲۰ % در مردان معتاد به الکل گزارش شده است.
زود انزالی ثانویه
در نوع بیماری زود ارضایی ثانویه، همچنان زمان انزال کوتاه است اما معمولا طولانی تر از فرم مادام العمر زود ارضایی است. نوع ثانویه اختلال زود انزالی مردان، عمدتا به دلیل علل استرس زای ناشی از یک رابطه جدید یا رویداد استرس زا دیگر در زندگی است. در شکل مادام العمر زودانزالی، یعنی زود ارضا شدن از اولین ارتباط جنسی وجود دارد که در طول زندگی فرد نیز باقی می ماند و در آن انزال خیلی سریع اتفاق می افتد یعنی قبل از دخول واژینال یا ۱ تا ۲ دقیقه بعد از شروع دخول واژینال. این تعریف فقط در مورد مردانی است که در تمام طول عمر خود مبتلا به بیماری زود ارضایی در زمان دخول جنسی باشند. اگر چه به طور دقیق علت بیماری انزال زودرس درک نشده است و علت آن هنوز دقیقا مشخص نشده است، مطالعات امیدوار کننده برای ارزیابی علل اصلی این بیماری در حال انجام است. انزال پیش رس به صورت انزال با کم‌ترین تحریک قبل از اینکه مرد بخواهد دخول واژینال کند، رخ می دهد.
تعریف زود انزالی
طبق بررسی های انجام شده حدود ۳۰ درصد مردان دچار انزال زودرس (Premature Ejaculation) هستند که این عارضه در مردانی دیده می شود که در آستانه ۴۰ سالگی هستند و معمولا می تواند در صورت عدم درمان منجر به بروز مشکل در رابطه و بر هم خوردن ازدواج بشود.
بسیاری از موارد وجود داشته اند که بعد از بروز زود انزالی یا زود ارضایی و تحمل فشارهای روانی منفی شدید این مسئله مثل سرزنش شدن توسط همسر، اقدام به خودکشی کرده اند. با این حال مشاوره درست و تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند به طور چشمگیری به بهبود علائم کمک کند. فرد مبتلا به این وضعیت باید این اعتماد به نفس را بگیرد که تنها او دچار این مشکل نشده است و بسیاری دیگر از مردان نیز از بیماری زود انزالی رنج می برند.
مدت زمان نرمال انزال (PE)
بطور طبیعی مدت زمان لازم برای اینکه یک مرد به ارگاسم برسد بین۳ تا ۱۰دقیقه است که بسته به سن و شرایط جسمی فرد متغیراست و بطور متوسط ۵ دقیقه برای مردان جوان است. هر چند بیشتر آقایان تمایل دارند، مدت زمان بیشتری تا رسیدن به ارگاسم داشته باشند ولی زمان ارگاسم با زمان انزال ارتباط تعریف شده ای ندارد.
زودانزالی علل جسمی و روانشناختی متعددی دارد. در توضیح علل روانشناختی زودانزالی میتوان به اهمیت پیش نوازش اشاره کرد. اکثر مردان به موضوع معاشقه قبل از انجام عمل نزدیکی بی توجه بوده اند. لذا همسرشان بعد از ایشان به ارگاسم می رسد و همین موضوع در تماس های بعدی باعث تنش شده و انزال زودرس را تشدید می کند.
درمانهای غیردارویی و خانگی زودانزالی
دکتر ندا فرزانه روانپزشک در ادامه به چند مورد از درمان های خانگی رفع زود انزالی اشاره می کند.
درمان خانگی زود انزالی با هندوانه
یکی از مهم ترین ویژگی های هندوانه این است که می تواند عروق خونی را شل کند و هیچ عارضه جانبی نداشته باشد. برای غلبه بر زود انزالی مراحل زیر را دنبال کنید:
- هندوانه را به قطعات کوچک تقسیم کنید.
- مقداری پودر زنجبیل و نمک روی هندوانه ها بریزید.
درمان خانگی زود انزالی با زعفران، بادام، زنجبیل و هل
زعفران یک ماده تقویت کننده قوای جنسی است که برای درمان انزال زودرس استفاده می شود. برای درمان انزال زودرس با استفاده از این گیاه فوق العاده مراحل زیر را طی کنید:
- ۱۰ عدد بادام را در آب بخیسانید و بگذارید یک روز بماند.
- روز بعد بادام را پوست بکنید و آن را در مخلوط کن با یک فنجان شیر مخلوط کنید.
- مقداری زعفران، زنجبیل و هل به این مخلوط اضافه کنید و آن را هر روز صبح بنوشید.
زعفران دارای مقدار زیادی کاروتنوئید است که به شکل آنتی اکسیدان عمل می کند و از بدن در مقابل بیماری هایی مانند عفونت، سرطان و بروز مشکلات ایمنی محافظت می کند.
برای درمان انزال زودرس بدن به مواد معدنی ضروری مانند زینک، فسفر، منیزیم، آهن و سلنیوم نیاز دارد که همه این ها در زعفران یافت می شوند. پتاسیم جزء مهمی از مایعات بدن و سلول هاست. این ماده معدنی فشار خون و ضربان قلب را تنظیم می کند. آهن برای بهبود سلول های قرمز خون و بسیاری از آنزیم های بدن ضروری است.
برای داشتن یک رابطه جنسی سالم و لذت بخش لازم است بدن یک فشار خون طبیعی داشته باشد و آن را حفظ کند. بهتر است از مصرف سدیم زیاد اجتناب کنید. از آنجایی که بادام حاوی سدیم کمی است بنابراین استفاده از این ترکیب برای بدن بسیار سودمند است. بادام حاوی مواد شیمیایی مانند ال کارنیتین، ریبوفلاوین و فنیل آلانین است که می توانند حافظه و عملکرد عصبی را بهبود بخشند.
نکته پایانی مقاله
دکتر ندا فرزانه زوج درمانگر و سکس تراپیست ذکر می کند که مهمترین اقدامات درمانی برای رفع سریع و قطعی زود انزالی (PE) در مردان این است که به سکس تراپیست و روانپزشک برای ارزیابی از نظر مشکلات جسمی و روانشناختی مراجعه کنند تا بتواند با همسر خود در فضایی امن و بدون شرمساری صحبت کند. بهتر است که بعد از اینکه ارزیابی اولیه توسط اورولوژیست انجام شد و از نظر جسمی مشکلات مرتبطی پیدا نشد، بهتر است که به روانپزشک مراجعه کند تا تمام مشکلات ناشی از زود ارضایی را به طور واضح در حضور روانپزشک و یا سکس تراپ بیان کند تا درمان مناسب انجام بگیرد.