داروی دولوکستین به بهبود خلق و خو، خواب، اشتها و سطح انرژی و کاهش اضطراب به میزان قابل توجهی کمک می کند. مقاله زیر توسط دکتر ندا فرزانه متخصص اعصاب و روان در مورد ” نکات استثنایی در مورد داروی دلوکستین” برای خوانندگان محترم سایت ایشان نوشته شده است.
از نکات مهم در مورد داروی دولوکستین باید گفت که در کاربرد بالینی در مورد موارد مصرف دولوکستین باید گفت که این دارو اغلب برای درمان افسردگی و اضطراب توسط روانپزشک و نورولوژیست تجویز می شود. به علاوه از سایر کاربردهای این دارو را می توان برای رفع دردهای عصبی (نوروپاتی محیطی) در افراد مبتلا به دیابت یا افراد مبتلا به درد مداوم ناشی از آرتروز، کمر درد مزمن یا فیبرومیالژیا و بی اختیاری ادرار استرسی بیان کرد.
به علاوه این دارو درد ناشی از برخی شرایط را کاهش می دهد. دولوکستین به عنوان یک مهارکننده بازجذب سروتونین – نوراپی نفرین شناخته می شود و با بازگرداندن تعادل برخی مواد شیمیایی در مغز مانند سروتونین و نوراپی نفرین، تاثیر می گذارد.
چگونگی مصرف دولوکستین
قبل از شروع مصرف دولوکستین راهنمای مصرف دارو و اطلاعات ارائه شده برای بیمار را با دقت مطالعه کنید. اگر سوالی در هر مورد دارید ، حتما با روانپزشک خود مشورت کنید.
دولوکستین یک داروی خوراکی است و یک یا دو بار در روز، با غذا یا بدون غذا مصرف می شود. اگر دچار تهوع هستید، بهتر است دارو را همراه با غذا مصرف کنید. از جویدن کپسول، خراشیدن یا شکستن آن یا ترکیب محتویات آن با غذا یا آب اجتناب کنید. هر یک از این اقدامات باعث می شود، تمام دارو به یک باره آزاد شود و خطر عوارض جانبی آن افزایش پیدا می کند.
میزان مصرف دارو بر اساس سن، شرایط پزشکی و واکنش مصرف کننده به دارو متفاوت خواهد بود. برای کاهش خطر عوارض جانبی پزشک توصیه خواهد کرد مصرف دارو را به میزان کم شروع کرده و به تدریج آن را افزایش دهید. دستورات روانپزشک خود را با دقت دنبال کنید. برای دریافت بیشترین مزیت از دارو آن را به طورم منظم مصرف کنید و زمان مصرف آن نیز دقیق باشد.
لازم است مصرف دارو را ادامه بدهید، حتی اگر با مصرف مدت کوتاهی احساس بهبود دارید. مصرف دارو را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنید. توقف مصرف ناگهانی دارو باعث می شود برخی شرایط بدتر شوند. به علاوه علائمی مانند سرگیجه، آشفتگی، نوسانات خلقی، سردرد، خستگی، اسهال، تغییر در خواب و احساساتی شبیه به شوک الکتریکی نیز در برخی موارد محتمل است. البته اگر میزان مصرف این دارو به تدریج کاهش کند، خطر بروز عوارض جانبی کاهش پیدا می کند. دکتر ندا فرزانه در ادامه مطلب در مورد عوارض جانبی داروی دولوکستین تاکید دارند که در صورت تداوم شرایط یا بدتر شدن آنها به پزشک اطلاع دهید و در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی یا بدتر شدن علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
از شایعترین عوارض جانبی دولوکستین می توان موارد زیر را بیان کرد:
تهوع
خشکی دهان
یبوست
از دست دادن اشتها
خستگی
خواب آلودگی
افزایش تعریق
اگر هر یک از این عوارض تداوم پیدا کرده یا بدتر شدند، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
خواب آلودگی یا سبکی سر نیز در صورت مصرف دلوکستین بروز می کنند، به ویژه زمانی که مصرف دارو را تازه شروع کرده اید یا میزان مصرف آن را افزایش می دهید. برای کاهش خطر سرگیجه، سبکی سر یا افتادن از حالت نشسته یا دراز کش به آرام بلند شوید.
به یاد داشته باشید که پزشک دارو را با آگاهی از عوارض جانبی آن و با توجه به مزیت های آن برایتان تجویز کرده است. بسیاری از مصرف کنندگاه دالوکستین هیچ عارضه جانبی مشاهده نمی کنند.
داروی دولوکستین ممکن است فشار خون را افزایش دهد. بنابراین در زمان مصرف این دارو فشار خون خود را به طور منظم چک کنید.
در صورت مشاهده هر یک از این عوارض بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
• آشفتگی
• کبودی یا خونریزی
• کاهش تمایلات جنسی
• تغییر در توانایی های جنسی
• ضعف و گرفتگی عضلات
• لرز
• مشکل در دفع ادرار
• نشانه های بیماری کبد (از جمله دل درد یا معده درد، تهوع، استفراغ، زردی چشم ها یا پوست، ادرار تیره)
این دارو ممکن است باعث افزایش سروتونین شده و به ندرت منجر به بروز شرایطی به نام سندروم سروتونین می شود. خطر بروز سندروم سروتونین در صورتی افزایش پیدا می کند که در حال مصرف سایر داروهای افزایش دهنده سروتونین باشید. در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
• ضربان قلب سریع
• هذیان
• از دست دادن تعادل
• سرگیجه شدید
• تهوع، استفراغ، اسهال، کشش عضلانی، تب غیر عادی، بیقراری
بروز واکنش حساسیتی به داروی دالوکستین به ندرت بروز می کند. با این حال در صورت مشاهده علائم واکنش حساسیتی به پزشک مراجعه کنید، علائم واکنش حساسیتی عبارتند از:
• بثورات پوستی
• خارش یا التهاب (به ویژه در صورت، زبان و گلو)
• سرگیجه شدید
• مشکل تنفسی
• تاول های پوستی
• زخم های دهانی
موارد بیان شده لیست کامل عوارض جانبی دولوکستین نیستند و در صورت مشاهده سایر عوارضی که در اینجا به آنها اشاره ای نشده به پزشک مراجعه کنید.
احتیاط در مصرف دولوکستین
قبل از شروع مصرف دالوکستین اگر به این دارو هر داروی دیگری حساسیت دارید، حتما به پزشک اطلاع دهید. این محصول ممکن است دارای ترکیبات غیر فعالی باشد که می توانند منجر به بروز واکنش های حساسیتی یا سایر مشکلات شوند. برای جزئیات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
قبل از شروع مصرف دالوکستین سوابق پزشکی خود را به اطلاع پزشک برسانید، به ویژه اگر هر یک از موارد زیر را مبتلا بوده اید:
• سابقه شخصی یا خانوادگی ابتلا به مشکلات روحی و روانی (مانند اختلال دو قطبی)
• سابقه شخصی یا خانوادگی اقدام به خودکشی
• مشکلات و اختلالات خونریزی
• سابقه شخصی یاا خانوادگی گلوکوم یا آب سیاه
• فشار خون بالا
• بیماری کلیوی
• بیماری کبد
• اختلال تشنج
• مشکلات معده (مانند خالی شدن آهسته معده)
• سو مصرف الکل
داروی دولوکستین ممکن است باعث خواب آلودگی یا سرگیجه شود. الکل یا ماری جوانا خواب آلودگی یا سرگیجه را تشدید می کند. در این شرایط بهتر است از رانندگی یا انجام هر کاری که نیاز به هوشیاری دارد، اجتناب کنید و از نوشیدن الکل اجتناب کنید.
اگر به دیابت مبتلا هستید، دولوکستین بر روی قند خون تاثیر می گذارد. بهتر است قند خون خود را به طور منظم جک کرده و آن را به پزشک خود نیز اطلاع دهید. شاید لازم شود پزشک داروهای دیابت، برنامه غذایی و برنامه ورزشی شما را تنظیم کند.
قبل از انجام هر گونه جراحی به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید که در حال مصرف داروی دولوکستین یا هر داروی دیگری هستید.
سالمندان ممکن است حساسیت بیشتری به عوارض جانبی دارو نشان دهند، به ویژه خونریزی، خواب آلودگی، سبکی سر یا عدم تعادل. به علاوه نوعی عدم تعادل در نمک بدن بروز می کند، به ویژه اگر داروهای ادرار آور مصرف می کنید. خواب آلودگی، سبکی سر یا عدم تعادل خطر افتادن را افزایش می دهد.
کودکان نیز ممکن است به عوارض جانبی داروی دولوکستین حساسیت بیشتری نشان می دهند، به ویژه از دست دادن اشتها و کاهش وزن. وزن و قد کودکانی که در حال مصرف دولوکستین هستند، باید به طور منظم کنترل شود.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری دولوکستین تنها در صورت نیاز مصرف می شود. این دارو ممکن است به جنین آسیب بزند. به علاوه اگر خانم باردار در سه ماهه آخر بارداری دولوکستین مصرف کند، ممکن است نوزاد وی دچار علائمی شود، از جمله مشکل در تغذیه، مشکل تنفسی، تشنج، گرفتگی عضلانی یا گریه مداوم. در صورت مشاهده هر یک از این علائم در نوزاد خود بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
دولوکستین ممکن است وارد شیر مادر شود و عوارض ناخوشایندی را به وجود آورد. در مورد مصرف دولوکستین در دوران شیردهی با پزشک مشورت کنید.
دکتر ندا فرزانه روانپزشک بیان می کنند که به عنوان نکته پایانی باید گفت که مصرف این دارو را بدون مشورت با پزشک به طور ناگهانی متوقف نکنید چون نه تنها موجب عوارض جسمی بلکه موجب عوارض روانی نیز مثل بدتر شدن علایم اضطراب و افسردگی می شود.